Es hora de hablar sobre el SOP

Tiempo de lectura: 6 minutos.

En casa, se manifiesta por caída del cabello, hirsutismo. [un développement excessif de la pilosité, ndlr]Cambios de humor acompañados de episodios depresivos y ciclos menstruales irregulares., dice Clara, de 31 años. Fue diagnosticada en 2019, de 29 años. El SOP afecta a 1 de cada 10 mujeres en todo el mundo; de hecho, afecta a más, Entre el 15 y el 20% de la población femenina.

El síndrome de ovario poliquístico es debilidad hormonal. “Es principalmente una enfermedad de los ovarios, es decir, hay un exceso de folículos [petites cellules contenues dans les ovaires, ndlr] Aquellos que no logran desarrollarse en su crecimiento. Se bloquean en las primeras etapas y provocan un aumento de las hormonas masculinas «Explica Virginie Castera, jefa del departamento de endocrinología del Hospital Saint Joseph de Marsella que se especializa en el síndrome. Un aumento de estas hormonas, los andrógenos, conduce a una peor conversión de azúcares y, en general, el aumento de peso acompaña a este síndrome. En el 70% de los casos, las mujeres jóvenes son obesas o tienen sobrepeso.

Crecimiento excesivo del cabello, acné, caída del cabello.

El especialista prosigue: Es una enfermedad muy debilitante. No es estrictamente doloroso, como la endometriosis, pero afecta a mujeres de todas las edades «. Comienza en la adolescencia con irregularidades menstruales (incluso sin períodos), acné y crecimiento de vello espeso. Alrededor de los 30 años, las irregularidades menstruales y los problemas con la ovulación pueden evitar que quede embarazada. En la madurez, este síndrome aumenta la prevalencia de diabetes asociada con la obesidad y el sobrepeso, y eventualmente puede conducir a enfermedades cardiovasculares.

Para hacer un diagnóstico, se deben cumplir dos de los siguientes tres criterios:

• menstruación irregular
• Hiperandrogenismo, es decir, producción excesiva de testosterona que provoca hipersensibilidad, acné y / o caída del cabello.
• La aparición de ovarios poliquísticos por ecografía, es decir, la presencia de un exceso de folículos en los ovarios, al menos diecinueve según los estándares vigentes.

Lucha contra la fuga médica

Al igual que la endometriosis, puede ser difícil obtener un diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico. Yasmin, de 31 años, da fe de esta larga fuga médica. En octubre de 2018, se suspendió la píldora anticonceptiva que no le quedaba y se colocó un DIU. Durante una visita médica, para una ecografía pélvica, su médico informó la presencia de quistes ováricos, «Hasta una docena en uno de mis ovarios». La derivaron a un especialista que le habló primero sobre el SOP pero sin preocuparse demasiado. Y sin diagnóstico.

En septiembre de 2019, se dio cuenta de que está perdiendo el cabello por la cantidad y se ve mal: «Decidí comenzar un remedio, usando levadura de cerveza, para ayudarlos un poco, pero fue en vano …» Aparecen agujeros a ambos lados de la parte superior de su cabeza. Luego, las citas médicas se duplicaron. Recetado por un especialista en alopecia areata minoxidil, producto que se aplica diariamente en el cuero cabelludo. Pero, cuidado, es un fármaco vinculante, le dijeron. Por una buena razón: no debe pasar por la frente, con el riesgo de ver aparecer el pelo allí y debe cepillarse todos los días sin interrupción. Al apagarlo, el cabello nuevo se cae y vuelve al punto de partida. «Yo era mixto. Empecé a educarme leyendo testimonios de mujeres, en mi mismo caso, que ya lo habían probado. La mayoría decía lo mismo: las drogas deben evitarse por completo». Y luego, son costosos y no se compensan.

En el verano de 2020, se dio cuenta de que había tenido un buen comienzo para la calvicie. «Estaba empezando a convertirse en una obsesión. Me preocupaba. Hablabas de eso todo el tiempo. Es difícil lidiar con eso cuando eres una mujer joven. Es una gran parte de lo que soy y de mi feminidad. tan impactante «., tal como se describe. Luego intenta usar polvos de colores para ocultar los agujeros y aprender sobre el trasplante de cabello. En octubre de 2020, conoció a un endocrinólogo que le explicó que no podía hacer nada. Ella todavía estaba recetando un medicamento que generalmente se administra para los problemas de presión arterial. Explicó que su efecto secundario es el crecimiento del cabello. Un poco tranquilizada, Jasmine decidió no tomarlo nunca.

“A finales de 2020, me corté el pelo muy corto, juvenil, Ella confía. Siento que nunca volveré a ser como antes. Estoy deprimido.» Luego, al verificar las experiencias de su madre y su hermana, que tienen SOP, cree que volver a la píldora podría ayudarla. A principios de 2021, volvió a ver a un ginecólogo que le recetó sus viejas pastillas nuevamente. «La diferencia es visible en dos meses. Mis piercings eran menos notables y mi cabello está en mejor forma. Y volvió a asentarse». Tres meses más tarde, después de encontrar finalmente un ginecólogo atento que sabía cómo ajustar la dosis de la píldora, finalmente le diagnosticaron síndrome de ovario poliquístico. «Hoy mi cabello está sano de nuevo, no tengo agujeros y la nueva píldora se ve mucho mejor para mí».

La carrera de obstáculos tendrá una duración aproximada de cuatro años. Y conocimos a un puñado de especialistas, algunos de los cuales no eran comprensivos ni competentes. Hay muchas preguntas sin respuesta. Debe estar bien versado en ir y ver a personas que se especializan en esto. De lo contrario, las mujeres están en una fuga médica, una fuga de diagnóstico y tratamiento inadecuados. altamente recomendado»Lo siento, Virginie Castera. Una nota compartida por Clara: «No lo sigo hoy. Es muy difícil encontrar un médico que esté lo suficientemente familiarizado con el tema».

Solo tratamiento sintomático

El SOP es una enfermedad que no se puede curar. Sin embargo, los síntomas pueden tratarse. “El tratamiento número uno, debido a que a menudo se asocia con la obesidad y el sobrepeso, es la pérdida de pesoDetalles del endocrinólogo. Es absolutamente necesario contar con un soporte nutricional o nutricional, adelgazar y realizar actividad física de tipo permanente. El resto no funciona si no se combina con estas medidas saludables y nutricionales ”.

En la adolescencia, el tratamiento más adecuado sigue siendo la píldora anticonceptiva: el exceso de hormonas femeninas contrarresta el aumento de hormonas masculinas. «La píldora ayuda a regular artificialmente los ciclos. También ayuda a restablecer el equilibrio hormonal, corregir el crecimiento del cabello, el acné y, en ocasiones, reducir la caída del cabello. Si eso no es suficiente, tenemos las llamadas terapias antiandrogénicas», recomienda el especialista.

En la pubertad, cuando una mujer quiere tener un hijo y si no se produce la ovulación, toma medicamentos. citrato de clomifeno, cinco días al mes, lo que favorecerá la ovulación. Y agrega: «Si eso no funciona, entonces está la inyección, es decir, la estimulación de la ovulación. Para las pacientes más resistentes, podemos llegar hasta la FIV. La última técnica posible es una ovario de fosa. Es un pequeño procedimiento quirúrgico que consiste en mapear un poco los ovarios para eliminar los folículos sobrantes ”. Finalmente, a los 3 años, si las mujeres siguen teniendo sobrepeso u obesidad, pueden desarrollar diabetes. En este caso, se recomienda el manejo de la diabetes.

Consecuencias psicológicas cotidianas

Para Zelle *, casada desde hace cinco años, que intenta tener un bebé con su pareja, el viaje es largo y está plagado de peligros. Ambos causan infertilidad. “Durante cuatro años, seguimos el ciclo de FIV: tres intentos, dos hiperestimulaciones, cinco transferencias de embriones y cinco embarazos, incluidos cuatro abortos espontáneos. [entre 8 et 11 semaines d’aménorrhée] y el aborto bioquímico, es decir, demasiado temprano «, se resume.

Para Clara también las cosas no fueron fáciles. «Antes de mi diagnóstico, los cambios de humor y los episodios de depresión eran muy difíciles de manejar. No sabía de dónde venía y tenía repercusiones en mi vida personal y profesional. Me cuestionaba muchas veces y no confiaba en mí mismo». «

Enfermedades crónicas, el síndrome de ovario poliquístico puede tener un gran impacto sobre la salud mental del paciente. Hay un impacto psicológico significativo. Por otro lado, en la adolescencia, no se sienten mujeres cuando no tienen la menstruación. Un problema de acné y cabello. En algunos casos, pueden ser muy notorios y, por tanto, muy complejos.Dice el Dr. Castera. Sin confianza en sí mismo, sin amigos, sin relaciones sexuales … Ya hay una confusión en la relación con el otro. Luego, a la edad en que quieren tener un bebé, decirse a sí mismo que es infértil da miedo. Es una enfermedad furtiva «.

* Se han cambiado los nombres.