COVID-19. Inmunodeficiencia y efecto de las vacunas en estudio


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El objetivo es descubrir la mejor manera de proteger a estos pacientes. «», explica la especialista en enfermedades infecciosas Odelle Launay, jefa del estudio denominado Cov-Popart, que incluirá un total de 10.000 personas y los dos últimos años. En pacientes trasplantados, pacientes con cáncer o aquellos con insuficiencia renal, por ejemplo, la respuesta inmune es más débil que en personas sanas, lo que puede afectar la eficacia de la vacunación porque su objetivo es inducir esta inmunización. respuesta.

Este sistema inmunológico débil puede provenir de los problemas de salud de estos pacientes, pero también de los medicamentos que están tomando para resolverlos. Este es el caso, por ejemplo, de los receptores de trasplantes, que siguen tratamientos destinados a debilitar el sistema inmunológico para evitar el rechazo del órgano trasplantado.

Para este tipo de pacientes, las autoridades sanitarias francesas han considerado necesaria una tercera dosis de la vacuna. Sin embargo, todos estos pacientes también forman parte de las categorías «. Más susceptible a formas graves de Covid ‘, confirma el profesor Looney.

«Estos datos nos permitirán adaptar las recomendaciones de vacunas en estas poblaciones específicas».

Profesora Odile Launay

De ahí la importancia de comprender mejor la eficacia de la vacunación. » Estos datos nos permitirán adaptar las recomendaciones de vacunas en estas poblaciones específicas. ‘espera el investigador. Dependiendo de los resultados, las autoridades sanitarias pueden decidir, por ejemplo, acortar el intervalo entre dos o tres primeras inyecciones de la vacuna y las dosis de refuerzo.

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El estudio Cov-Popart (para la combinación de vacunas Covid-19 en poblaciones especiales) fue encargado por la ANRS / Agencia de Investigación de Enfermedades Infecciosas Emergentes. Se lleva a cabo en una treintena de hospitales, la mayoría de los cuales forman parte del proyecto Covireivac de Inserm dedicado a la investigación de las vacunas Covid.

Los primeros voluntarios se incluyeron a finales de marzo y la meta es llegar a 10 500. Estamos a la mitad del camino. De ellos, 8.650 tendrán una de las enfermedades en cuestión, pero no otras 1.850, de modo que puedan comparar la efectividad de las vacunas entre los dos grupos. Para cada voluntario, el primer análisis de sangre se realiza en el momento de la vacunación, con alguna de las vacunas autorizadas en Francia, y las próximas vacunas se realizarán un mes, seis meses, un año y dos años después de la última inyección. Esto medirá el nivel de anticuerpos producidos por el cuerpo después de la vacunación, que es un indicador importante de su efectividad.

Se evaluará la otra parte de la respuesta inmune: la inmunidad celular, debido a unas células llamadas linfocitos. Esto no preocupará a todos los pacientes, ya que es más complejo de implementar que la medición de anticuerpos. Si la vacunación no tiene éxito en algunas personas, el virus capturado se secuenciará para averiguar qué variante es y determinar si jugó un papel en este «fracaso de la vacuna». En el caso de que algunos pacientes no respondan en absoluto a las vacunas, será necesario seleccionar Otras estrategias El profesor Lunai advierte:
Vacunar a quienes los rodean y a los cuidadores que los siguen y mantienen gestos de barrera
. »

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Cerca de diez enfermedades

En total, el estudio incluye alrededor de diez enfermedades: diabetes, obesidad, cáncer, trasplante de órganos y médula ósea, insuficiencia renal crónica aguda, infección por VIH, reumatismo inflamatorio crónico y esclerosis múltiple. Cada uno de estos subgrupos constaba de 300 a 1400 pacientes.