¿La ivermectina es un fármaco eficaz contra Covid? Como una atmósfera de déjà vu …

Hace unos días, Antoine (Nombre cambiado) Como caso de comunicación después de una velada con amigos. Preocupado, consulta a un médico mientras espera un examen, después de siete días. Este parisino, que luego acudió a un dispensario, dijo: “Me recetó ivermectina, y me dijo que si salgo positivo debo tomar este tratamiento para no enfermarme gravemente” de Covid-19. “La farmacia me dijo que ven tantas recetas como las mías”.

Sin embargo, la Agencia de Medicamentos francesa ANSM denegó el permiso temporal para usar este antiparasitario, que es bien conocido contra la sarna, para tratar Covid. Si los médicos pueden recetarlo, deben mencionarlo en la receta. « A excepción de la licencia de comercialización, “de hecho, no se compensará. Antoine no lo mencionó”.

“Es cierto que vimos más hace dos meses”, explica Pierre Bigere, presidente del Consejo Central del Sindicato de Farmacéuticos. “Algunos compañeros me lo dijeron y se sorprendieron”. Se encuentran entre un yunque y un martillo, porque un farmacéutico puede oponerse a esta entrega, pero la crítica a la prescripción de un médico en la que el paciente confía es siempre sensible. ¿Como Joe Deja Vu? Tuvimos exactamente el mismo problema con la hidroxicloroquina. “

Sus seguidores están apelando a la Organización Mundial de la Salud.

Durante los últimos meses, la ivermectina ha desatado emociones. Está siendo defendida por los mismos partidarios que la hidroxicloroquina: Francois Acelino (UPR), Florian Filippo (Le Patriot), Nicolas Dupont Aignan (Debout la France). Y en Twitter apareció el hashtag “#BraveWHO” (Sé valiente con la OMS) pidiendo a la Organización Mundial de la Salud que lo reconozca como un tratamiento para Covid.

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En el frente médico en Francia, el mayor defensor es Gérard Modrou, cirujano urológico jubilado. “Si solo debo mencionar un estudio, es el que se realizó en Argentina, en cuatro hospitales. De los 1.400 cuidadores en riesgo de contraer Covid, 800 recibieron Ivermectina por precaución y 400 no. De los anteriores allí Fueron ninguno. ¡Son 237 casos !, argumenta este ex titular del Fondo de Pensiones de Médicos.

Cuando se le preguntó sobre su legalidad como urólogo, respondió: “En realidad, no soy ni un especialista en enfermedades infecciosas ni un epidemiólogo. Pero como médico, me interesé por este tratamiento y lo practiqué. Hoy, muchos países, la República Checa o Eslovaquia, permita esto temporalmente contra Covid 19 y otros países más ampliamente en América del Sur.

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Falta de ‘datos duros’

Entonces, ¿es la ivermectina una guía seria? Ninguno de los especialistas que entrevistamos pudo confirmarlo. “¡Muéstrame algunos datos poderosos y los compraré mañana!” Tratando al famoso epidemiólogo Dominic Costaleula. Hay montones de estudios pequeños, no siempre bien hechos, con muy pocos pacientes y dosis y tiempos de administración que varían tanto que no se pueden comparar y nada para concluir. “

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Sin embargo, la ivermectina sigue siendo popular. Hope nació con un estudio australiano publicado en abril de 2020. Mostró una disminución en la carga viral, in vitro, en las células de riñón de mono, por supuesto, pero … en dosis tóxicas para los humanos. Por eso no se ha realizado ningún ensayo clínico en Francia, explica el especialista en enfermedades infecciosas Yazdan Yazdanana, miembro del Consejo Científico. “No había justificación para su uso en humanos, aunque otros países sí lo hacen”. “Para que esto funcione, se requerirían dosis de 50 a 100 veces más altas que las de la sarna, lo cual no es posible. Además, se ha probado la ivermectina. hámsteres y no mostró un efecto anti-viral ”, dijo Matteo Mollimar, jefe del departamento de farmacología médica del Hospital Universitario Purdue.

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Otro estudio realizado en un hogar de ancianos en Seine-ye Marne también causó revuelo. Si bien todos los residentes fueron tratados por sarna, algunos tenían Covid, pero ninguno tenía formas graves, a diferencia de los de los hogares de ancianos cercanos. “Esa es una buena observación, pero no la prueba”, señala el profesor Frederick Addent, investigador de Inserm, que también revisó los datos. En general, nos encontramos ante artículos que no contienen agua, incl. Razonable A través de redes sociales y conspiradores ”. Agrega que otros dos estudios, publicados en la revista internacional JAMA,“ con una metodología de alto nivel ”, no mostraron ningún efecto sobre el curso de la enfermedad, ni sobre la carga viral.

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Debido a la falta de evidencia, la Organización Mundial de la Salud no recomienda esta molécula contra Covid, ni la Agencia Europea de Medicamentos, pero esta última cree que otros estudios son “necesarios”. La revista de Prescrire e incluso el laboratorio de Merck también encontraron falta de evidencia, el primer grupo farmacéutico en producir esto. Si, según los expertos, este fármaco no es concluyente, puede actuar sobre la inflamación provocada por el virus. “Quizás … el profesor Yazdan Yazdanana responde. Seré el primero en querer un tratamiento económico y efectivo, pero en lo que respecta a la ivermectina, ¡lo dudo mucho!”