Por qué, a pesar de la epidemia de Covid-19, el número de camas de hospital sigue disminuyendo

La crisis sanitaria no detuvo el movimiento en acción durante varios años, sino que contribuyó a su aceleración. En 2020, se cerraron más de 5.700 camas de hospital enteras, según Un estudio del Ministerio de Salud publicado el miércoles. El movimiento no es nuevo (desde 2013, el número de camas hospitalarias llenas ha ido disminuyendo constantemente, de poco más de 413.000 a casi 387.000 en 2020), pero la crisis sanitaria parece haberse acelerado.

Entre finales de 2019 y finales de 2020, el número de camas disminuyó un 1,5%, un descenso “más marcado” respecto a años anteriores (-0,9% de media anual), afirma el departamento de investigación. Evaluación y Estadística (DRESS). Con la desprogramación y las tensiones en las unidades de cuidados intensivos, algunas instituciones han tenido que no admitir pacientes en muchos departamentos de hospitalización para liberar recursos de personal. Finalmente, para reducir la infección, muchas habitaciones dobles se convirtieron en habitaciones individuales, lo que nuevamente redujo la cantidad de camas de hospital completas disponibles al final del año, agrega el estudio.

Después de la primera ola de la epidemia de Covid-19, Olivier Veran se comprometió a poner fin a la “doctrina” de la reducción de personal. Pero la política de mayor desarrollo de los ingresos hospitalarios y la reducción de las camas tradicionales parece haber continuado. En 2020 se abrieron 1.369 plazas de hospitalización “diarias”, con lo que el total asciende a 80.089, y de desarrollo ambulatorio o parcial. . El hospital en caso de complicaciones, y eso lleva a la dependencia del sector privado ”, lamenta Nathalie Coutint, profesora de economía del Centro de Economía de la Universidad Paris Nord, especializada en economía de la salud.

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Fuerte aumento en las camas de paquete

Estos cierres también se observaron al reducir el número de instituciones de salud en la región. Francia tiene ahora menos de 3.000 hospitales y clínicas según el último recuento de clínicas. Señala que “bajo la influencia de reorganizaciones y reestructuraciones, 25 instituciones públicas y privadas cerraron el año pasado. Sin embargo, los grupos hospitalarios no acomodaron todas las camas que estaban cerradas, y esto genera dificultades para algunos pacientes que se encuentran en desiertos médicos”, comenta. Natalie Coutinette.

Por otro lado, el número de hospitalizaciones domiciliarias experimentó un “crecimiento particularmente fuerte” del 10,8%, o 21.276 pacientes “que podrían ser atendidos al mismo tiempo en la región”, señala el estudio. Aquí nuevamente, la epidemia puede tener un papel: “En este período de estrés hospitalario, las instituciones de salud han podido aumentar su uso en hospitales domiciliarios, especialmente para pacientes sin Covid-19”.

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Finalmente, la crisis de salud también se puede ver en el número de camas de cuidados intensivos, que contrasta significativamente con las oleadas de Covid, que cerró el año en el 14,5% (o alrededor de 6200). Las severas tensiones hospitalarias observadas durante la pandemia también han alterado las estructuras que no brindan cuidados intensivos. Así, el aumento observado en la bata supondrá la mitad del aumento de las capacidades de recepción de las instalaciones ya equipadas en 2019, pero también, para la otra mitad, la apertura de camas de cuidados intensivos en 63 instalaciones que antes no estaban disponibles para nada. la crisis. Sin embargo, esta familia no debe continuar de forma sistemática. Desde marzo de 2020 se emitieron permisos degradantes para la actividad de recuperación, con el fin de hacer frente a la pandemia. Pueden restablecer las calificaciones de un cuidado de seguimiento continuo familiar (que no está directamente relacionado con los cuidados intensivos), o la hospitalización convencional.

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