Por qué el médico: ¿Cuáles son los signos de la enfermedad de Parkinson que pueden alertar?
Profesor Mark Verney – Motor en ralentí o fatiga constante. Otra cosa a considerar es la enfermedad de Parkinson cuando un paciente desarrolla una depresión resistente que no responde bien al tratamiento.
¿Qué tratamientos están disponibles actualmente?
Modopar y Semenet, que son dos fármacos dopaterapéuticos. Al introducir este tratamiento de forma paulatina y paulatina, tenemos, en la gran mayoría de los casos, una muy buena tolerancia. Por otro lado, es meramente sintomática, es decir, permite reducir la aparición de etapas perturbadoras de la enfermedad durante varios años (obstrucción motora, caídas, trastornos neurocognitivos, etc.).
¿Qué trastornos causan la enfermedad de Parkinson?
Además de los trastornos motores, la enfermedad de Parkinson es causa de trastornos no motores, que pueden ser:estreñimiento severo, trastornos del sueño; Trastornos mentales (ansiedad, depresión, alucinaciones visuales). Problemas de hipotensión ortostática. Trastornos de la vejiga y el esfínter.
A menudo, la enfermedad de Parkinson se asocia con escalofríos en el paciente, mientras que este no suele ser el caso.
¿Qué pruebas se deben hacer para detectar la enfermedad?
Como en los pacientes jóvenes, los neurólogos que se especializan en movimientos anormales dicen regularmente que no hay necesidad de exámenes adicionales (escáner o resonancia magnética), como en el caso de los ancianos, esto no es cierto. Es necesario realizar una imagen del cerebro, porque es importante saber si el paciente tiene lesiones microvasculares.
¿Cuál es la diferencia entre la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de cuerpos de Lewy?
La enfermedad de Parkinson se expresa principalmente a nivel motor y luego viene después de muchos años de trastornos cognitivos del desarrollo. Mientras que la enfermedad de cuerpos de Lewy se expresa desde el principio por un deterioro cognitivo más o menos asociado con el síndrome de Parkinson. Somos un número determinado a considerar sobre la misma enfermedad, pero con una expresión clínica diferente.
¿La enfermedad de Parkinson es una enfermedad genética?
Como muchas enfermedades neurodegenerativas, en casos raros tiene una forma hereditaria. Estas formas son el origen de casos precoces (antes de los 60 años), e incluso muy precoces: entonces hablamos de “Parkinson en niños”.
¿Cada vez hay más personas con la enfermedad de Parkinson?
Sí, cada vez hay más casos. La razón de este desarrollo aún no se ha establecido claramente.
¿Hay factores que contribuyen a la aparición de la enfermedad?
Es una enfermedad relacionada con la edad, es decir, a medida que se envejece, mayor es el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. También se ha demostrado claramente que la exposición a pesticidas mejora su apariencia. Además, ahora sabemos que los factores de riesgo vascular son elementos que se asociarán a una progresión más rápida de la patología.
¿Cuál es la esperanza de vida de los pacientes de Parkinson?
Cuando la enfermedad se detecta a los 65 años, ahora no es raro ver pacientes que viven otros 20 años. Sin embargo, en la práctica, sabemos que la enfermedad de Parkinson tiene un impacto en la esperanza de vida.
También sabemos que los pacientes que comienzan su enfermedad de forma tardía (alrededor del 80/85) tendrán una rápida progresión de los síntomas.
¿El ejercicio tiene algún beneficio para la enfermedad de Parkinson?
Estudios recientes parecen mostrar que un paciente de Parkinson que mantiene una actividad física significativa tendrá una progresión más lenta de su enfermedad.
– ¿Qué reacción debe tomar un geriatra?
Para el paciente anciano que pierde la capacidad de moverse, se debe plantear la cuestión de la enfermedad de Parkinson, que permanece sin diagnosticar, porque siempre existe la idea consistente de que «es normal que la velocidad disminuya cuando se envejece». Ocurre regularmente que encontramos que los pacientes de Parkinson ya están en una etapa avanzada porque se han caído.
