Tiene un riesgo ligeramente mayor de desarrollar un trastorno sanguíneo.

Varios meses después de que se inyectaron las primeras dosis de la vacuna COVID, los médicos continúan monitoreando y evaluando en detalle los efectos secundarios de diferentes vacunas en la población. Un estudio realizado por un equipo de médicos escoceses de 5,4 millones de personas encontró que aquellos que recibieron la primera inyección de la vacuna Oxford / AstraZeneca tenían un riesgo muy bajo de desarrollar un trastorno sanguíneo, conocido como púrpura trombocitopénica idiopática. El estudio también muestra que el riesgo de desarrollar esta enfermedad, en su mayoría benigna y autolimitada, es similar al observado con otras vacunas y mucho menor que el riesgo que representa el propio COVID.

Los datos del programa de vacunación escocés COVID revelaron un posible aumento leve en el riesgo de desarrollar un trastorno hemorrágico tratable y, a menudo, leve después de la primera dosis de la vacuna Oxford / AstraZeneca. Los médicos revisaron los registros médicos de 5,4 millones de personas en Escocia en busca de coágulos de sangre, sangrado inusual y una afección llamada púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), en la que un recuento bajo de plaquetas puede provocar hematomas, sangrado de encías y hemorragia interna.

Análisis realizado con salud pública escocia encontró que el riesgo de desarrollar PTI era ligeramente mayor en los 1,7 millones de personas que recibieron una primera dosis de la vacuna Oxford / AstraZeneca que en el grupo de comparación que no recibió la vacuna hasta el 14 de abril de 2021. Redacción en revisión medicina natural, los investigadores estiman que hay 11 casos más de PTI por cada millón de dosis de la vacuna Oxford / AstraZeneca administrada.

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Vacuna Oxford / AstraZeneca y PTI: riesgo existente, pero muy bajo

El efecto secundario aparece principalmente en personas mayores con enfermedades crónicas como enfermedad coronaria, diabetes o enfermedad renal crónica, y suele aparecer desde la segunda semana hasta la cuarta semana. La tasa de aumento de la PTI después de una inyección de Oxford / AstraZeneca es similar a la de otras vacunas como las vacunas contra la influenza, MMR y hepatitis B, con 10 a 30 casos adicionales de PTI por millón de dosis. El coronavirus en sí mismo conlleva un riesgo mucho mayor que el ITP.

El estudio encontró evidencia más débil de un mayor riesgo de coágulos arteriales y sangrado después de la vacuna AstraZeneca. No hubo signos de un mayor riesgo de PTI, coagulación o hemorragia en las 800.000 personas en Escocia que recibieron la vacuna Pfizer / BioNTech hasta el 14 de abril.

Tabla que resume los niveles de PTI observados en la vacuna AstraZeneca en función del número de días después de la primera inyección. El grupo de control se indica en la parte superior de la tabla. © CR Simpson y col. 2021

« En general, es muy tranquilizador. A nivel de población, vemos bajos riesgos de la vacuna y existen tratamientos disponibles para las personas que desarrollan PTI. Aziz Sheikh, autor principal del estudio y profesor de cuidados intensivos en investigación y desarrollo en la Universidad de Edimburgo.

En mayo, el Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización (JCVI) recomendó que los menores de 40 años deberían recibir una alternativa a la vacuna Oxford / AstraZeneca debido a los bajos niveles de infección en el Reino Unido y al riesgo muy poco común de una enfermedad grave. llamada VITT o trombosis y trombocitopenia inducidas por vacunas. Según este consejo, la mayoría de las personas menores de 40 años en el Reino Unido ahora reciben las vacunas Pfizer / BioNTech o Moderna, que se basan en una tecnología diferente a la de Oxford / AstraZeneca.

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Riesgo mucho menor que el que plantea COVID

« Si las personas experimentan hematomas o sangrado después de la vacuna Oxford / AstraZeneca, es importante informar a su médico de cabecera, ya que hay buenos tratamientos disponibles para la PTI. El mensaje más importante es que el riesgo de estos resultados es mucho menor con una vacuna que si desarrolla COVID. ‘dice el jeque.

Stephen Evans, profesor de farmacoepidemiología en Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, muestra que ITP ha desarrollado alrededor de 340 por cada 100.000 personas que han contraído COVID. » Aunque la vacuna Oxford / AstraZeneca aumenta el riesgo de PTI, su beneficio supera los riesgos. Para la mayoría de las personas, la PTI no es un problema grave, pero no para todos ».

Adam Fane, profesor de pediatría y miembro de JCVI en la Universidad de Bristol, dice que la PTI a menudo se diagnostica cuando no se puede encontrar otra causa para la hipoplasia plaquetaria. » Puede causar sangrado y hay tratamientos disponibles para prevenirlo, pero en muchos casos la enfermedad es leve y autolimitante. ».

« En general, este estudio contribuye un poco a la comprensión de los problemas hematológicos que ocurren en un número muy pequeño de receptores de esta vacuna, y dada su importancia para los esfuerzos epidemiológicos globales, los esfuerzos en curso para dilucidar las características, causas y mecanismos de estos eventos son muy importantes. importante. ».

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