Combatir los síntomas de la enfermedad de Parkinson con un dispositivo de inyección continua similar a las bombas de insulina para diabéticos: en algunos pacientes en una etapa avanzada, este tratamiento da resultados alentadores a largo plazo, según un estudio francés. «La calidad de vida se estabilizó y las fluctuaciones motoras (mejora alterna / reaparición de los síntomas, nota del editor) mejoraron después de dos años» para los pacientes involucrados, dijo el neurólogo Emmanuel Flamand-Rose, uno de los autores del estudio. El estudio aparece en la edición del viernes de la revista NPJ Parkinson’s Disease.

Sin embargo, insiste, esto no se aplica a todos los pacientes de Parkinson. «Cuando la enfermedad progresa, hay dos casos. En uno, sus signos (temblores, rigidez, lentitud, etc.) ya no responden al tratamiento con» tabletas tragables «, dice.» En el otro caso, los tratamientos siguen siendo efectivos «. , pero con diferencias significativas durante Hoy: las personas toman sus tabletas, mejoran, luego su efecto disminuye después de que el efecto desaparece, y así sucesivamente. El especialista explica que el tratamiento continuo es una buena opción para estos pacientes.

Para esto, utilizamos un dispositivo llamado bomba de apomorfina, que se usa las 24 horas del día o durante el día: en un bolsillo, en un cinturón, alrededor del cuello, etc. – Que inyecta el tratamiento de forma automática.

«No usuario»

«Es comparable a una bomba de insulina para la diabetes», dice el profesor Flamand-Rose. «En la diabetes, el azúcar es demasiado alto y lo dejamos caer, y en la enfermedad de Parkinson, la dopamina (una molécula que se encuentra en el cerebro) es demasiado baja y entregamos una recompensa continuamente».

«Cuando tomas una pastilla, se hincha en el cerebro y luego se retrae. Eso es lo que provoca las fluctuaciones. Con el tratamiento continuo, estamos más cerca de lo que sucede naturalmente».

«El interés del estudio es mostrar que un cierto número de pacientes pueden beneficiarse de este tratamiento, que todavía no se utiliza lo suficiente», subraya el neurólogo, que trabaja en el hospital parisino Pitié-Salpêtrière (AP-HP).

Según él, solo uno de cada dos pacientes que siguen este tratamiento se encuentran entre aquellos cuya condición puede justificarlo (diez años después del desarrollo de la enfermedad). Aunque es difícil de cuantificar, se estima que representa como máximo el 5% del número total de pacientes.

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa, sólo superada por la enfermedad de Alzheimer en términos de frecuencia. A medida que avanza, el riesgo de dependencia aumenta debido a las complicaciones motoras y cognitivas que pueden conducir a la demencia. Las autoridades sanitarias estiman que en 2030, 260.000 personas recibirán tratamiento por la enfermedad de Parkinson en Francia (166.000 en 2015).

«No es una panacea»

En este estudio del mundo real, los investigadores siguieron el desarrollo durante dos años de 110 pacientes en estadio avanzado tratados con bomba de apomorfina. El estudio concluyó que el tratamiento es particularmente beneficioso para los pacientes que ya están afectados por fluctuaciones motoras antes de iniciar el tratamiento. «Este es un gran resultado para una enfermedad degenerativa, porque durante un período de dos años en una etapa avanzada, más bien esperaríamos un empeoramiento de la condición», da la bienvenida al profesor Flamand-Roze, quien, sin embargo, quiere enviar un «mensaje preciso». .

«No es un tratamiento que cura los signos que no hemos tratado antes, pero puede evitar las fluctuaciones cuando otro tratamiento ya está funcionando», enfatiza. Además, «no ralentiza la progresión de la enfermedad, solo trata los síntomas». Finalmente, de los pacientes de seguimiento, un tercero interrumpió el tratamiento, «ya sea porque tienen efectos secundarios, o porque no funciona lo suficientemente bien, o porque encuentran que el dispositivo es demasiado restrictivo».

«Es un tratamiento útil pero no es una panacea», concluye el neurólogo, que ya ha trabajado con los laboratorios que fabrican el dispositivo, sin los involucrados en el estudio. Según él, en Francia se están realizando otros dos estudios sobre este tratamiento: el primero para ver si mejora el sueño de los pacientes, y el otro para ver si debe introducirse temprano, sin esperar una etapa avanzada.