Por qué Doctor: Eres el presidente de una asociación que reúne a pacientes con anosmia y trastornos del olfato. Usted mismo sufre de este trastorno. ¿Cómo sabe que sufre pérdida del sentido del olfato?
Jean-Michel Millard : En mi caso tengo anosmia – pero también puede ser viral, congénita o seguir una poliposis nasal – lo que significa que fui víctima, después de un traumatismo en la parte posterior de la cabeza, destruyendo la conexión neuronal que asciende las moléculas olfativas hasta el nivel de la cerebro. En este caso perdemos inmediatamente nuestro sentido del olfato, pero no lo notamos. Simplemente porque la pérdida del olfato, a menudo, no es el problema número uno, no es el tema prioritario cuando ocurre cuando otros elementos afectan la salud. La pérdida del olfato es una enfermedad que te hará sufrir en los próximos años pero no estamos preparados para eso porque nunca nadie nos ha explicado las consecuencias de perder el sentido del olfato y sobre todo nadie nos ha explicado cuál es el sentido. es. Olor. ¡Los franceses descubrieron el sentido del olfato solo en marzo de 2020!
Pero, ¿qué sucede cuando te das cuenta de que has perdido el sentido del olfato?
Entramos en un pozo sin fondo. Descubrimos la importancia del olfato el día que lo perdemos, y nos damos cuenta de que es un sentimiento que te acompaña todos los días. Y luego descubres el vacío científico, el vacío médico, el vacío social; cuando le dices a la gente que has perdido el sentido del olfato, ni siquiera comprenden lo que eso significa. Te das cuenta de que te acompañan los olores de la vida cotidiana, el olor del café de la mañana y el olor de la primavera. Al perder el sentido del olfato, no podrás detectar los olores de los alimentos en mal estado, el olor de tu cuerpo, los olores que indican peligro y todos esos olores que nos hacen sentir vivos. Dado que el gusto está compuesto en gran parte por el olfato, las comidas ya no son momentos de placer, lo que puede conducir a trastornos alimentarios graves, ya sea porque buscaremos demasiado placer comiendo demasiado o porque la frustración es tan grande que deja de comer. Y luego, sobre todo, ya no puedes acceder a tus recuerdos: el olor a ropa seca que te transporta al jardín de tu abuela hace treinta años, se acabó, tu perfume. Se acabó tu antigua novia que te lleva de vuelta a los recuerdos de tu infancia, se acabó el olor a cola blanca que te lleva de vuelta a los bancos de la escuela. Todos los recuerdos de tu vida se extinguen: siguen ahí pero ya no puedes soltarlos. Lo que también desaparece es el olor de nuestros seres queridos … el olor de mis hijos era cuando los besé, y hoy esos besos faltan … el olor de mi esposa, componente esencial de nuestra relación, que es lo que yo extrañar más.
La sensación predominante cuando se pierde el sentido del olfato, ¿cuál es la sensación de aislamiento o incomprensión?
Sin duda todos responderán de manera diferente pero yo he estado en contacto con miles de personas con este trastorno, puedo decir que hay un malentendido que lleva a algún tipo de angustia, estás enojado con todos, el médico que te dice No podemos hacer nada por tiPara el investigador que lo confirma incluso en las próximas décadas Quizás no quede nada. Y cuando se lo cuenta a sus seres queridos, las personas con las que trabaja no comprenden lo que le pasa. Ella siempre me provoca mi fría ira. Todavía estamos en la tierra de la gastronomía, la enología, la perfumería, la sensualidad, ¡y todo esto no existiría si no tuviéramos el olfato! ¡Hay uno esencial que acabamos de olvidar!
¿Cómo expresan los médicos su incapacidad para actuar ante los trastornos del olfato?
Ellos lo explicanNo hay tema Y que debemos aprender rápidamente a vivir sin … No culpo a los médicos por no saberlo, los culpo por no conocer siquiera la naturaleza del trastorno y sus consecuencias. Como no sabemos por lo que están pasando los pacientes, les hacemos comprender que pueden estar muertos o ciegos. Finalmente, ante esto, nos retraemos sobre nosotros mismos, el 80% de los pacientes tienen episodios depresivos graves.
¿Cuál es la explicación que se puede dar a la idea de que la pérdida del sentido del olfato “no es tan grave”?
Mucha gente no tiene idea de qué es el olor. Los invito a todos a observar su olfato durante 24 horas, es un sentimiento que los llamará cientos de veces: se está preparando una comida, el olor de alguien que pasa y el hedor – que es – lo que nosotros, los enfermos, nos darán, el hedor! Todos estos sentimientos contribuyen a la calidad de vida.
Su asociación está tratando de identificar los trastornos del olfato como un obstáculo. ¿Qué criterios utiliza para formular esta solicitud?
Hace unos días, recibí una confirmación del Representante Jerome Nouri (Diputado Orney, nota del editor) en la que le planteo varias preguntas al Ministro de Salud y de hecho hay una pregunta sobre el reconocimiento de la discapacidad. La definición europea de discapacidad muestra claramente que la anosmia es una discapacidad. En la asociación, tenemos cocineros, perfumistas y perfumistas: ¡todos sus esfuerzos para trabajar en este sentido han sido en vano!
¿Podría la proliferación de casos de anosmia relacionada con Covid-19 acelerar este reconocimiento, particularmente debido a las muchas consecuencias ocupacionales?
Ya pagaba antes de Covid, hicimos protocolos de rehabilitación olfativa con CNRS que ahora son usados por muchas personas. Esperamos que los envases que ahora se utilizan en muchos países para transmitir el mensaje de las personas con pérdida del olfato permitan seguir adelante.
¿Con quién contactas cuando padeces este trastorno, un médico de cabecera, un especialista, una asociación como la tuya?
¡Ven a nuestra asociación, sí, por supuesto! Podemos ayudar a las personas y responderles. Después de eso, podemos, por supuesto, ir a ver a los especialistas … ¡pero lamentablemente no hay ningún especialista! Nuestros especialistas son otorrinolaringólogos y luego están los psicólogos absolutamente imprescindibles. ¡Pero tampoco saben qué es la anosmia! Los logopedas y logopedas vienen a nuestras reuniones para recibir formación en rehabilitación olfativa. Lo más importante es encontrar a alguien que te escuche, te dé unos minutos de atención, ¡no estamos hablando de perder el olfato en quince segundos! Tenemos que encontrar las palabras, y el sentido del olfato es un sentido que desafía tanto al lenguaje que no conocemos su propósito.
Para construir sus programas de rehabilitación olfativa, ¿en quién confía?
Hay estudios que existen desde el año 2000 sobre la rehabilitación del sentido del olfato. Está comprobado que esta rehabilitación puede dar resultados. También obtuvo los servicios de un neurocientífico en el Centro Nacional de Investigaciones Científicas. Hemos desarrollado un protocolo para que las personas puedan reeducarse en casa. Podrías pensar que es medicina, pero son solo cinco minutos por la mañana con los cuatro o seis aromas identificados por los investigadores que recorren el campo olfativo: te concentras en tu sentido del olfato para tratar de estimular la neurogénesis y rejuvenecer tu sentido del olfato. células nerviosas. También presentamos una solicitud con dos profesores de medicina que fue aprobada por un estudio científico que muestra que el 70% de las personas recuperan una parte significativa de sus sensaciones.
¿Debe compartirse este protocolo con todos los profesionales sanitarios?
Todo el mundo es libre de hacerlo o no … Muchos médicos otorrinolaringólogos ya han combinado este programa y prescriben rehabilitación para sus pacientes. Para aquellos con pérdida del olfato post-Covid, este proceso de rehabilitación debe comenzar dentro de dos semanas y no esperar, con la esperanza de que regrese … ¡o no! Estas son cosas sencillas para hacer. Pero existe una necesidad real en este sentido de devolver los contadores a cero, por ejemplo Esto es todo, hagámoslo.
– ¿Cuáles son las causas de la pérdida del olfato en los pacientes que consultan con su asociación?
Hemos tenido personas con poliposis nasal, disentería congénita (podemos nacer sin olfato) y anatomía viral desde antes de Covid, algunas personas han perdido el sentido del olfato después de contraer la gripe y pacientes con pérdida del olfato debido a efectos secundarios. de medicación, pero la mayor parte es la poliposis nasal y las infecciones virales. Para aquellos que han perdido el sentido del olfato debido a la poliposis nasal, es peor porque su sentido del olfato está intacto, y es el daño al sistema respiratorio lo que les impide oler. ¡Para aquellos, daremos todo lo que podamos para restaurar su sentido del olfato!
– ¿A qué esperas, después de conocer la discapacidad, para mejorar el manejo del paciente defectuoso?
¡Estamos esperando que aparezca la prueba del olfato en las escalas del seguro médico! Y para trabajos a largo plazo, estamos esperando crear una prueba de olfato en niños: entre las edades de cero y cinco años, un médico nos monitorea regularmente, ¡pero nunca verificamos si el olfato de un niño funciona como si revisamos nuestra audición o vista! Es como si les dijéramos implícitamente que el olor es inútil. Le propusimos al Ministerio de Salud crear una página sobre los cinco sentidos en la historia clínica, ¡queremos que el olfato esté presente! Y para ser un poco técnico, no necesita saber exactamente qué tan sensible es a los olores como lo hace a la vista o al oído, solo necesita saber si funciona o no.
Puede ser difícil probar el olor de un niño pequeño que no necesariamente tiene las palabras para traducir la forma en que percibe el olor …
¡Los necesitamos! Contemplamos con un investigador que ha trabajado mucho en el sentido del olfato para crear una sencilla prueba de olfato. Esto puede ayudar a los niños … pero no solo: cuando sabemos que la pérdida del sentido del olfato también es uno de los primeros signos en las enfermedades neurodegenerativas, podemos ver que también se relaciona con las mayores. No olvidemos que el sentido del olfato trae sentimientos a estas personas mayores, y hay un trabajo real por hacer con ellos para traerlos de regreso a la percepción de aromas que traerán a la vida los recuerdos que iluminarán su vida diaria.