La ciclicidad del estado de ánimo, “Es una enfermedad de sobreesfuerzo” (Laetitia Payne, madre de un niño bipolar)

«En casa, Stan nos estaba dando un infierno». Con estas palabras comienza el testimonio de Leticia Payne, madre de dos niños en su libro My Baby Hurricane. Su hijo menor, Stanislas, sufre de ciclotimia, un trastorno bipolar que aún no se comprende bien. Para apoyar la causa, el pintor de íconos profesional se convirtió en presidente de la Asociación de Bicicletas, que ayuda a las familias cuyos niños y adolescentes sufren trastornos del estado de ánimo. Luchando por el diagnóstico precoz de los trastornos mentales en los niños.

Fue muy complicado desde el nacimiento. Era un niño pequeño que dormía poco y lloraba mucho. Pensamos que se debía a los problemas de salud que había acumulado durante los primeros dos años de su vida. Después de los dos años, los trastornos del sueño continuaron. Los gestos cotidianos se volvieron imposibles. Se ponía el abrigo, se acercaba a la mesa, lo sentaba en la sillita del coche… En Stan había una intolerancia a la frustración que llevaba a crisis de gran gravedad. Puede durar más de una hora y repetirse varias veces al día.

Los trastornos obsesivo-compulsivos se agregaron muy rápidamente. Cuando se iba a dormir, las zapatillas tenían que estar perfectamente alineadas con las tablas del suelo. En la mesa, tenía que estar en el mismo lugar, y los cubiertos perfectamente alineados con su plato.

A todo esto se suma la anafilaxia que le estaba causando problemas en la escuela. No podía soportar los ruidos fuertes que causaban problemas en la cantina. Y pasó a no apoyarlo con el perfume de la Señora, por ejemplo. De vacaciones, fuimos a la fábrica de dulces de eucalipto y teníamos que salir urgentemente.

Era un chico joven que estaba caliente todo el tiempo. El calor puede provocarle convulsiones, tanto en clase como en casa si se produce un incendio.

Las cosas se salieron de control alrededor de los cuatro y cinco años. Estaba cubierto de moretones. A las cinco, pudo derribar la puerta de su dormitorio, desatar los listones de la cama y tirarlos por las escaleras. Cuando tenía rabietas, teníamos que contenerlo para que no se hiciera daño, pero también para que no rompiera todo a su alrededor. Sobre todo cuando no estábamos en casa.

Eran dos caras y durante las crisis cambiaba físicamente. Sus ojos comenzaron a rodar, una voz ronca diferente a la de un niño de cinco años. En esos momentos lo perdimos y nunca más volvió.

También hubo insultos y acoso. Me puede decir «Mamá cuando lloras, porque me encanta cuando lloras». Él dijo: «¿Es esto lo que más te gusta?». antes de estrellarlo contra la pared. Y un montón de pequeñas cosas. Por ejemplo, puede soplar en mis oídos y hacer el mismo ruido todo el tiempo durante 4 horas seguidas. Estábamos agotados y había una sensación de incomprensión. Fue terrible.

Tomó algún tiempo recuperarse. Él puede decirme «Mamá, te amo tanto que puedo subir al escenario para decirle a todo el planeta». Todo era demasiado. Es una enfermedad del exceso.

En tu libro, antes del diagnóstico, hablas de sentirte solo, ya sea por ti, por tu familia o por Stan.

Nos preguntamos, preguntándonos qué habíamos hecho mal. Sin embargo, teníamos el ejemplo de Atsuki, nuestra primera hija con la que todo iba bien. Pero no somos los únicos que enfrentamos dificultades. La escuela no aguanta más, nuestros amigos no aguantan más, su hermana no aguanta más. ella me dijo «Cuando Stan está en crisis, me siento como un fantasma.mi esposo me dijo “Siento que estoy perdiendo puntos de vida, como si estuviera muerto por dentro«.Hay agotamiento. Nos alejamos y vivimos bajo las presiones de la crisis que se avecina.

En tu libro, hablas del «infierno» por el que pasaste. ¿Qué señales positivas has estado buscando en tiempos difíciles?

Debido al cansancio, fluctuamos y pensamos que ya no amaremos a nuestro hijo. es lo mas dificil No tenemos soluciones. Stanislas estaba hablando y eso nos ayudó. Nos contó sus preocupaciones.Por las crisis ya no me querrás“…Un día, cuando le estaba preguntando a su hermana qué quería hacer a continuación, también le hice la pregunta”.No haré nada, me mataré.Además de nuestro sufrimiento, esto es lo que nos permitió ser escuchados, esto es lo que nos dio la fuerza para continuar la lucha.

Tomamos nota de que Stan fue diagnosticado gracias a sus pasos, después de muchos diagnósticos erróneos por parte de los profesionales de la salud.

Nos han hablado sobre el trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH), luego el autismo y el alto potencial intelectual… pero ninguno de ellos se ha atascado por completo. Pasé mis noches, mis tardes buscando soluciones y explorando Internet en busca de una solución.

La ciclicidad del estado de ánimo, parte del espectro del trastorno bipolar, es malinterpretada por muchos profesionales de la salud. Muy a menudo, hay un problema con la norma de la bipolaridad en los niños. Hoy en día, el consenso reconocido se basa en los criterios diagnósticos para adultos con bipolaridad típica y caricaturizada, antes conocida como depresión maníaca.

Para la mayoría de los médicos, para diagnosticar el trastorno bipolar en un niño, debe haber un episodio maníaco «característico». Casi nunca se encuentra en niños menores de quince años. Estos son síntomas diferentes en los niños.

¿Cuáles son las etapas del tratamiento después del diagnóstico?

El apoyo descansa sobre tres pilares. La terapia conductual y cognitiva enseña cómo manejar mejor las propias emociones e identificar los factores desencadenantes de crisis. Hay educación psicológica para padres e hijos. Esto le permite convertirse en un experto en el trastorno. El niño se vuelve activo en su enfermedad. Sabe adoptar un estilo de vida saludable, presta atención a su sueño, identifica estímulos… Los padres aprenden y entienden la enfermedad. Esto permite responder mejor al comportamiento del niño y buscar emociones básicas. Esta es la base sobre la que sopesarás la atención.

Si es necesario, puede haber una terapia con medicamentos, es decir, un estabilizador del estado de ánimo. Stan tuvo que tomarlo, le permitió aceptar la terapia conductual y cognitiva y la psicoeducación.

Oficialmente, no existe un regulador del estado de ánimo del niño. Al igual que en los adultos, se pueden utilizar antiepilépticos para controlar este trastorno del estado de ánimo. Pero en los niños, solo hay una indicación de epilepsia.

¿El trastorno bipolar sigue siendo mal reconocido y diagnosticado en los niños?

Algunos médicos encuentran un nódulo y no actualizan su información. Entre estos médicos, una parte significativa está sujeta al psicoanálisis. Es un doble riesgo para los padres, se trata de educación. Algunos médicos ven el diagnóstico de un niño como encerrarlo y ponerle una etiqueta.

Nosotros, antes del diagnóstico, éramos demasiado cerrados. El diagnóstico fue liberador. Además, el diagnóstico no es una etiqueta, es el comienzo de la solución. Muestra qué dirección tomar. La Asociación de Ciclismo hace campaña para tratar los trastornos mentales de la misma manera que las dolencias físicas. Esto significa prevención, diagnóstico y tratamiento lo más rápido posible.

El diagnóstico diferencial es también una de las razones. Es un trastorno que puede confundirse con otros trastornos. En la parte superior, todos los trastornos del neurodesarrollo. Pienso especialmente en el TDAH, los trastornos del espectro autista, la depresión o idiosincrasias como la hipersensibilidad y el alto potencial.

Algunos quieren tratar los síntomas sin hacer un diagnóstico, en el caso del bipolar, esto es un problema. Si seguimos esta lógica, introduciremos estimulantes psicológicos para la hiperactividad o antidepresivos para la depresión. Estos son medicamentos que agravarán los trastornos.